Псориаздың себептері қандай?

Псориаздың себептері генетикалық, иммундық, экологиялық және басқа факторларды қамтиды және оның патогенезі әлі толық анық емес.

 1. Генетикалық факторлар

Көптеген зерттеулер псориаздың патогенезінде генетикалық факторлардың маңызды рөл атқаратынын көрсетті.Аурудың отбасылық тарихы Қытайдағы науқастардың 10% -дан 23,8% -на дейін және шет елдерде шамамен 30% құрайды.Псориазбен ауыратын баланың болу ықтималдығы ата-анасының бірде-біреуі ауру болмаса 2%, ата-анасының екеуінде де ауру болса 41%, ата-анасының бірінде ауру болса 14%.Псориазбен байланысты егіздердің зерттеулері монозиготикалық егіздердің бір мезгілде ауруға шалдығу ықтималдығы 72%, ал дизиготикалық егіздердің бір мезгілде ауруға шалдығу ықтималдығы 30% екенін көрсетті.Псориаздың дамуымен тығыз байланысты 10-нан астам сезімталдық локустары анықталды.

2. Иммундық факторлар

 Т-лимфоциттердің аномальды активтенуі және эпидермисте немесе дермисте инфильтрация псориаздың маңызды патофизиологиялық белгілері болып табылады, бұл аурудың дамуы мен өршуіне иммундық жүйенің қатысуын болжайды.Жақында жүргізілген зерттеулер дендритті жасушалармен және басқа антигенді ұсынатын жасушалармен (АТК) IL-23 өндірісі CD4+ көмекші Т лимфоциттерінің, Th17 жасушаларының дифференциациясын және пролиферациясын индукциялайтынын және сараланған жетілген Th17 жасушалары Th17 тәрізді әртүрлі жасушалық факторларды шығара алатынын көрсетті. IL-17, IL-21 және IL-22 сияқты, кератин түзетін жасушалардың шамадан тыс пролиферациясын немесе синовиальды жасушалардың қабыну реакциясын ынталандырады.Сондықтан Th17 жасушалары мен IL-23/IL-17 осі псориаз патогенезінде шешуші рөл атқара алады.

3. Қоршаған орта және зат алмасу факторлары

Қоршаған орта факторлары псориазды қоздыруда немесе өршітуде немесе ауруды ұзартуда маңызды рөл атқарады, соның ішінде инфекциялар, психикалық стресс, жаман әдеттер (мысалы, темекі шегу, алкоголизм), жарақаттар және кейбір дәрі-дәрмектерге реакциялар.Питингтік псориаздың басталуы жиі жұтқыншақтың жедел стрептококк инфекциясымен байланысты, ал инфекцияға қарсы емдеу тері зақымдануының жақсаруына және төмендеуіне немесе ремиссиясына әкелуі мүмкін.Психикалық стресс (стресс, ұйқының бұзылуы, шамадан тыс жұмыс сияқты) псориаздың пайда болуына, асқынуына немесе қайталануына әкелуі мүмкін, ал психологиялық ұсыныстар терапиясын қолдану жағдайды жеңілдетуі мүмкін.Сондай-ақ гипертония, қант диабеті, гиперлипидемия, коронарлық артерия ауруы және әсіресе метаболикалық синдром псориазбен ауыратындар арасында жоғары таралатыны анықталды.